男性,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作k)年,伴反酸、暖气,进食和服用抑酸 剂可缓解。
患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是
A.胃癌并发幽门梗阻 B.胰腺癌并发肠梗阻
C.消化性溃疡并急性穿孔 D.胰腺炎并发出血坏死

2023-05-30



参考答案:C

“中上腹饥饿性隐痛,制酸剂可缓解”为十二指肠溃疡的典型表现。②十二指肠溃疡患者突发上腹剧烈持续性疼痛,为急性穿孔征象。溃疡急性穿孔后表现 为腹肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱或消失,以肝浊音界消失最具诊断价值。③站立位腹部X线平 片发现隔下游离气体可确诊,正确答案为D,而不是A,因为消化性溃疡穿孔的病人,在临床上不可能进 行急诊胃镜检査。

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