男性,45岁。査体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐后出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率 恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检査示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7. 2mmol/L。
其治疗方案首选
A.抗生素治疗 B.应用降氨药物 C.胰岛素治疗 D.血液透析治疗
2023-05-30
参考答案:B
①肝硬化病史5年,血氨增高,睡眠障碍,可诊断为肝性脑病。②氨是促发肝性脑病最主要的神经毒素,因此其关键性治疗是应用降氨药物。③长期肝硬化病史,可导致门脉高压症,引起食管静脉曲张破裂出血,出血量一般较大,可达800 ~ 1200ml。胃黏膜病变、胃溃疡和十二指肠溃疡出血量一般较少,约300 ~500ml。④为明确上消化道出血的原因,首选胃镜检査。
功能解表兼能除烦的药物是( )A.牛蒡子B.豆豉C.栀子D.葛根
2023-05-31 学历类研究生
痰饮病名首见于( )A.《内经》B.《金匮要略》C.《医门法律》D.《儒门事亲》
2023-05-31 学历类研究生
桃核承气汤含有的方药是( )A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤
2023-05-31 学历类研究生
原方为蜜丸噙化的方剂是( )A.大定风珠B.咳血方C.苏合香丸D.小柴胡汤
2023-05-31 学历类研究生
暑湿感冒可见( )A.恶寒重,发热轻B.口渴喜冷饮C.肢体酸重,头昏D.脉浮无力
2023-05-31 学历类研究生
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