女，40岁，体重50kg。胃大部切除术后2天，HC03-16mmol/L。输液时应首选
A. 5%葡萄糖氯化钠溶液 B.含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液
C.含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液 D.含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液
2023-05-30
参考答案：A
患者行胃大部切除术后2天，[HC03—]降低（正常值22~27mmol/L),为代谢性酸中毒。代谢性 酸中毒首选病因治疗，一般无需补碱，否则血液pH增高，使氧解离曲线左移，加重组织缺氧。代谢性酸中 毒，仅在[HCO3-] 15mmol/L时，才适量补碱(5%碳酸氢钠150~ 200ml)。
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