胃大部切除后,呕吐物不含胆汁的并发症是
a.吻合口梗阻 b.输出襻梗阻 c.急性完全性输入襻梗阻d.碱性返流性胃炎

2023-05-30



参考答案:AC

①毕II式胃大部切除术后,残胃与空场吻合处称为吻合口;吻合口近端的空场称为输入袢;吻合 口远端的空场称为输出袢。由于胆总管开口于十二指肠降部,与输入袢相通,因此胃大部切除术后吻合 口梗阻、输入袢完全梗阻时,胆汁不能进入胃内,呕吐物不含胆汁;当输出袢梗阻时,胆汁可经“胆总管— 输入袢—吻合口—胃内”,呕吐物含胆汁。②胃大部切除术后碱性反流性胃炎三联征为剑突下持续烧灼 痛,进食加重,制酸剂无效;胆汁性呕吐,呕吐后腹痛仍旧;体重下降。