女性,20岁。2年来双面颊部蝶形红斑,下肢水肿。1周来尿量减少,化验尿蛋白(+ + + ),尿沉渣镜检RBC满视野,血ANA(+ ),抗ds-DNA(+ )。
可以采用下列治疗,除了
A.甲泼尼龙冲击 B.静脉给人血白蛋白
C. 口服泼尼松 D.利尿治疗
2023-05-30
参考答案:B
[考点]狼疮性肾炎
[分析]该患者有蛋白尿和血崁及水肿、尿少支持肾脏疾病,该患者同时有面部蝶形红斑.免疫学检查自身抗体ANA和抗ds-DNA阳性,提示有系统性红斑狼疮,因此二者结合在一起考虑最可能的诊断是狼疮性肾炎,其余三个诊断均不太可能;肾活检 病理检查对各种肾脏病的诊断和鉴别意义最大,而且对治疗亦可提供病理依据.腹部B超和CT检查均无特异性,尿红细胞位相检查仅对鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿有价值。狼疮性肾炎可采用甲泼尼龙冲击、泼尼松口服和针对水肿的利尿治疗,而输人白蛋白无指征。
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脊髓痨患者A.跨阈步态 B.剪刀步态 C.慌张步态 D.共济失调步态
2023-05-30
学历类研究生
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患者口腔中能闻到大蒜味提示A. 口腔炎 B.有机磷中毒 C.肝脓肿 D.尿毒症
2023-05-30
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长期使用广谱抗生素的病人体检时常发现A.地图舌 B.草莓舌 C.毛舌 D.镜面舌
2023-05-30
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不能在体表进行检查的鼻窦是A.上颂窦 B.额窦 C.筛窦 D.蝶窦
2023-05-30
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麻痹性斜视见于A.鼻咽癌 B.耳源性眩晕 C.小脑疾患 D.严重视力低下
2023-05-30
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单侧上睑下垂见于A.先天性上睑下垂 B.重症肌无力 C.动眼神经麻痹 D.面神经麻痹
2023-05-30
学历类研究生
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