诊断左心功能不全最有价值的检查是
A.超声心动图 B.心电图运动负荷试验
C.冠状动脉造影 D.漂浮导管检查
2023-05-30
参考答案：D
[考点]冠脉造影与漂浮导管 [分析]冠状动脉造影可清晰地显示左、右冠状动脉及其主要分支的影像。可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计其程度。 管腔直径减少50%即可诊断冠心病，减少70%?75%及以上会严重影响供血，故是诊断冠心病最直接、最准确的检查手段。
床旁漂浮导管经静脉插管直至肺动脉， 测定心脏各部位的压力，计算心脏指数 (Cl)及肺动脉楔嵌压（PCWP)，直接反映 左心功能。当临床表现难以鉴别是左心衰竭还是肺部感染所致呼吸困难，用此检查方法可测得PCWP，高于正常值（ 12mmHg)，
尤其达18mmHg以上可确诊为左心衰竭， 而肺部感染PCWP正常。
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