慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的？
A.肾素-血管紧张素水平增高 B.血容量扩张

C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调 D.激肽系统的作用

E.肾动脉狭窄

2023-05-30

参考答案：C

大部分慢性肾功衰患者都有血压升高，主要病因为水钠潴留和肾素活性增高,前者导致血容量扩张，后者导致小动脉平滑肌收缩，这些作用都可使血压增高。值得指出的是:5、6版内科学将这两种病因单一叙述a版内科学仅简单叙及)，但2、3版内科学强调两种病因之间失衡的关系，因为本题是1994 年的老题，因此按原教材观点，答案选C。前列腺素分泌减少也是少数慢性肾功衰高血压的发病机制(2版内科学观点），但肯定无肾动脉狭窄。