下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音?
A.缩窄性心包炎 B. 二尖瓣狭窄 C.重度二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全

2023-05-30



参考答案:ABCD

①缩窄性心包炎一般无杂音,但如缩窄部位发生在左侧室间隔沟时,可导致二尖瓣环受压而 使二尖瓣开放受阻,产生心尖部舒张期杂音。缩窄性心包炎可闻及心包叩击音,为额外心音(7版内科 学P350观点。②二狭患者心尖部可出现典型隆隆样舒张期杂音。③重度二闭患者,因反流量大,心尖 区可闻及短促舒张期隆隆样杂音。④主闭患者心尖部可出现低调舒张期杂音(Austin-Flint杂音)。