25岁,男性,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素治疗后出现昏迷,血糖23mmo1/L经抢救并静脉 滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是
A.并发脑水肿 B.并发低血糖 C.并发脑血管意外
D.并发乳酸酸中毒 E.并发肾功能衰竭
2023-05-30
参考答案:A
参阅【1999N074】。抢救糖尿病酮症酸中毒时,仅在血pH 7.1、HCO3- 5mmol/L时,才考虑补 碱(碳酸氢钠),且补碱不能过多、过快。否则补充碳酸氢钠过多过快将对机体产生不良影响:脑脊液反常降低(因CO2对血脑屏障的弥散速度快于HCO3-),血pH骤升使血红蛋白对氧的亲合力上升,而红 细胞2,3-DPG升高较慢,因而加重组织缺氧,从而诱发或加重脑水肿;可促进向细胞内转移;反跳性碱 中毒等。本例为错误的过多过快地补充碳酸氢钠,导致脑水肿而昏迷。
下列哪项不是痉证实证的治疗方法( )A.散寒B.祛风C.除湿D.滋阴
2023-05-31 学历类研究生
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《内经》说的阴阳属性之征兆是( )A.寒与热B.水与火C.内与外D.上与下
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外伤引起的头痛,其疼痛特点是( )A.绞痛B.胀痛C.隐痛D.刺痛
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既能清湿热,又能除疳热的药物是( )A.黄连B.胡黄连C.地骨皮D.银柴胡
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石菖蒲在治疗痢疾方面,长于用治( )A.湿热痢B.寒湿痢C.疫毒痢D.噤口痢
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