急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?

A.血钙 B.血糖 C.血淀粉酶D.血脂肪酶 E.尿淀粉酶

2023-05-30



参考答案:C

诊断急性胰腺炎最重要的实验室指标是血尿淀粉酶,其次为血清脂肪酶。根据病程的不同,选 用不同的敏感指标。①血清淀粉酶于发病3 ~4小时开始升高,24小时可测,24 ~48小时达高峰,7天内 降至正常;②尿淀粉酶于发病12 ~24小时开始升高,持续1 ~2周;③血清脂肪酶于发病3天开始升高,持 续5 ~ 10天。题干给出的条件为“发病12小时”,因此选用血清淀粉酶对急性胰腺炎的诊断较准确。④ 急性胰腺炎时,血糖常升高,若持续?10mmol/L提示胰腺坏死,预后不良。⑤急性胰腺炎时,也可有血钙 降低,在出血坏死性胰腺炎时常低于1.75mmol/L,提示病情严重,预后不良。