在下列描述中，哪一项不符合高血压的病理变化?
A．细小动脉硬化 B．左心室肥大 C．肾脏大瘢痕性萎缩
D．脑出血 E．视乳头水肿、出血

2023-05-30

参考答案：C

。①细动脉硬化是高血压的主要病理变化，表现为细小动脉玻璃样变。②血压持续升高，外周阻力增大，心肌负荷增加，可导致左心室代偿性肥大。③高血压时，由于人球小动脉玻璃样变性和肌型小动脉硬化，管壁增厚、管腔狭窄，使病变区的肾小球缺血发生纤维化和玻璃样变性，相应的肾小管因缺血而萎缩、消失，出现间质纤维组织增生和淋巴细胞浸润。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，相应的肾小管代偿性扩张。肉眼观双侧肾脏对称性缩小、质地变硬,肾表面凸凹不平，呈细颗粒状。肾脏以上的病变特点称原发性颗粒性目缩肾，并非大瘢痕性萎缩(C错)。不规则瘢痕肾见于慢性肾盂肾炎。④脑出血是高血压最严重的并发症。⑤高血压时细动脉硬化常累及视网膜中央动脉，眼底检查可见血管迂曲，反光增强，动静脉交叉处出现压痕。严重者视乳头水肿、出血，视力减退。