糖尿病酮症酸中毒治疗，补碱的指征是
A．CO2结合力小于6.7mmol/L B．血pH值小于7.1
C．血酮体阳性 D. 血清HCO3-浓度小于5mmol/L

2023-05-30

参考答案：ABD

。①糖尿病酮症酸中毒主要由酮体中的酸性代谢产物引起，经治疗后，同酮体水平下降，酸中毒可自行纠正，一般不必补碱。只有在严重情况下才补碱，其指征为：血pH 7.1，HCO3- 5mmol/L，CO2CP 6.7mmol/L(原来的老单位，现少用)。②一般血酮体阳性，经补液、应用胰岛素，使糖代谢纠正后即可自行恢复正常，因此血酮体阳性不是补碱指征。参阅【1999N074】。