关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确？
A.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6 ~20倍
B.与用药剂量和疗程无关
C.多数是不可逆的,即使停止用药，再生障碍性贫血仍然继续发展
D.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E.可能阻滞mRNA的功能

2023-05-30

参考答案：C

引起再生障碍性贪血的药物和化学物质很多，但氯霉素是药物引起再障最多见的病因。氯霉素引起再障发生率较对照组高6-20倍。氯霉素是一种氮苯衍生物。在多数情况下，骨髓抑制程度与药物剂量有关，能引起短期可逆性的骨髓抑制。其作用是因骨髓细胞内线粒体的蛋白质合成受到了抑制，在细胞内可见到空泡。与药物停止接触后，骨髓抑制可恢复。在少数情况下,引起再障与药物剂量无关,但与个人的敏感性有关。停药后,严重的骨髓抑制仍长期存在，死亡率高。这种病例可能是因染色体的损害使造血干细胞的分裂及分化受到阻碍。氯霉素主要是影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖，可阻滞mRNA的功龍。答案为C。该内容5—7版内科学上没有，详见2版内科学P497。