关于脂肪变性的描述，正确的是
A.磷中毒时,脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞
B.肝瘀血时,脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞
C.肾远曲小管容易发生脂肪变性
D.严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状
E.心肌脂肪变性严重影响心脏功能

2023-05-30

参考答案：D

①脂肪变性是指细胞浆内甘油三酯的异常蓄积,常见于肝、心、肾，其中以肝脂肪变性最常见。脂肪变性在肝小叶的分布与病因有一定的关系。肝瘀血时，肝小叶中央区瘀血较重，该处缺氧也较重，因此脂肪变性首先发生在肝小叶中央区。磷中毒时，脂肪变性首先发生在肝小叶周边区，因该处代谢比小叶中央区更为活跃、因此对磷中毒更敏感。②心肌脂肪变性时,脂肪空泡常较小，肉眼一般看不出明显变化。但在严重贫血时，心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色条纹，与正常心肌的红色相间，状如虎皮斑纹,称之为虎斑心。只有严重的心肌脂肪变性才影响心脏功能，并非心肌脂肪变性严重影响心脏功能。