二尖瓣口面积为2.0cm 2时，下列提法哪项正确？
A.为二尖瓣中度狭窄 B.可无临床症状
C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音 D.可无跨瓣压差存在 E.—般不引起左心房扩大
2023-05-30
参考答案：B
①正常二尖瓣口面积为4~6Cm2，舒张期房室间无跨瓣膜压差。当瓣膜面积减小一半,即对跨瓣膜血流产生影响时定义为“狭窄”。②轻度二狭：瓣口面积 1.5cm2为轻度二狭（注意：以上为6、7版内科学数据J版为辦口面积2cm2左右时为轻度二狭。 1.5cm2开始产生临床症状）。③重度二狭:面积≤1cm2,舒张期房室间垮瓣膜压差20mmHg。因此瓣口面积2cm2为轻度二狭，不是中度狭窄（A错），可无临床症软(B对)。只要二尖瓣狭窄存在，无论面积多大，都会有射血受阻,引起跨瓣膜压差（D错)。二狭时,血液从左房流入左室受阻→左房高压→左房代偿性肥大扩张→晚期引起左房衰竭(E错）。二狭时，心尖部可闻及舒张中晚期低调的隆隆样杂音，可触及舒张期震颤。
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