下列哪些情况宜应用洋地黄治疗?
A.预激综合征合异房颤 B.冠心病合并房颤 C.风心病心衰合并房颤 D.扩张型心肌病合并心衰
2023-05-30
参考答案:BCD
①洋地黄对多种原因所致的心力衰竭可明显改善症状,减少住院率,提高运动耐量,增加心排血量。由于洋地黄可抑制心脏传导系统,对房室交界区的抑制最明显,可减慢房颤患者的心室率,有利于改善心功能。因此洋地黄最适合房颤合并心衰的治疗。对于冠心病合并房颤、风心病合并房颤,使用洋地黄可以有效控制患者的心童率。对于扩张型心肌病合并心衰的患者,使用洋地黄可以增加心排血量,迅速改善心衰P状。②预激综合征伴房颤使用洋地黄,会因洋地黄缩短旁路不应期而使心率加快,故不宜使用。注意:肥厚型心肌病是洋地黄的禁忌证,但扩张型心肌病是洋地黄的适应证。
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