十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻病人可选择的手术方式有
A.胃大部切除术 B.高选迷走神经切断术
C.胃空肠吻合术 D.迷走神经干切断术加胃窦部切除术

2023-05-30

参考答案：AD

①本例为球馈并幽门梗阻，因此所有的治疗方案必需能同时解决“球溃”和“幽门梗阻”。高选迷切由于保留了胃窦部鸦爪支，保留了幽门，不能解决幽门梗阻，可排除于答案项外。②单纯作胃空肠吻合，只能解除“梗阻”，术后胃酸仍高，因此溃疡不会愈合。③毕II式胃大部切除术、迷走神经切断术加胃窦切除术，不仅降低了胃酸，还解决了幽门梗阻,是本例的合理手术方式。