有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆清蛋白降低。下列原因中，错误的是
A.清蛋白自尿中丢失 B.可能有蛋白质的摄入不足C.可能有蛋白质的吸收不良或丢失 D.肝失去了代偿增加清蛋白合成的能力
E.原尿中部分清蛋白在近曲小管上皮细胞中分解

2023-05-30

参考答案：D

肾病综合征时血浆蛋白降低的原因可能为：①由于肾小球滤过膜受损，滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,导致原尿中蛋白含量增高，当超过近端小管的重吸收能力时，形成大量蛋白尿，使蛋白质从尿中丢失。②肾病综合征患者因胃肠道黏膜水肿导致食欲减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失，也加重低蛋白血症。③大量清蛋白从尿中丢失，可促进清蛋白在肝代偿性合成和在肾小管分解增加。肝脏失去代偿增加清蛋白合成的能力（D)是肝功能障碍时的表现。