听诊可闻及大炮音见于
A. 一度房室传导阻滞 B. 二度I型房室传导阻滞
C. 二度II型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞

2023-05-30



参考答案:D

房室传导阻滞分为三度。①一度房室传导阻滞表现为PR间期延长,听诊时第一 心音强度减弱。②二度I型房室传导阻滞表现为P波规律出现,PR间期逐渐延长,直到1个P波后脱 漏1个QRS波群,漏搏后房室传导阻滞得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长,如此周而 复始。听诊时第一心音强度由强变弱并有心搏脱漏。③二度II型房室传导阻滞表现为PR间期恒定,部 分P波后无QRS波群。听诊时有间歇性心搏脱漏,但第一心音强度恒定。④三度房室传导阻滞为完全 性房室传导阻滞,表现为P波和QRS波毫无关系,心房和心室按各自规律收缩。当心房和心室同时收缩 时,可听到非常响亮的“大炮音”。