属于血源播散性肺结核的是
A.急性粟粒性肺结核 B.急性空洞型肺结核 C.局灶型肺结核 D.干酪性肺炎

2023-05-30

参考答案：A

①肺门、纵隔、支气管旁的淋巴结干酪样坏死破入邻近大静脉,或因含有结核杆菌的淋巴液由胸导管回流,经静脉入右心，沿肺动脉播散至两肺,可引起急性粟粒性肺结核，此为血源性播散。②局灶型肺结核是继发性肺结核的早期病变。常位于肺尖下,，直径0.5~1cm。病灶境界清楚，有纤维包膜。镜下病变以增生为主，中央为干酪样坏死。病人常无自觉症状,多在体检时发现,属于非活动性肺结核。【2005NO140】考过。③急性空洞型肺结核属于活动性肺结核,常经支气管播散。干酪样肺炎也属于活动性肺结核,可由浸润型肺结核恶化进展而来，也可由急、慢性空洞内的细菌经支气管播散引起。