患者,男,48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。
该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为
A.脐以上静脉血流向上,脐以下血流向下 B.脐以上静脉血流向下,脐以下血流向上
C.脐以上静脉血流向上,脐以下血流向上 D.脐以上静脉血流向下,脐以下血流向下
2023-05-30
参考答案:A
①本例诊断为失代偿期肝硬化,腹水为肝硬化晚期最突出的临床表现,可出现腹部移动性浊音。②振水音是指胃内有多量液体及气体存留时,以冲击触诊法振动胃部,可听到的气液撞击音。振水音阳性,常提示幽门梗阻、胃扩张。本例为腹水,不可能出现振水音阳性。③肝硬化晚期由于肝脏萎缩纤维化,可导致肝浊音界缩小,但不会消失。肝浊音界消失常提示腹腔内空腔脏器穿孔。④肝硬化腹水时,一般会出现肠鸣音减弱。⑤失代偿期肝硬化均可出现门静脉高压,脐静脉重新开放与腹壁静脉形成侧支,使脐周腹壁静脉曲张。脐以上腹壁静脉血流经胸壁静脉和腋静脉向上回流入上腔静脉,脐以下腹壁静脉经大隐静脉、骼外静脉向下回流入下腔静脉。门静脉高压患者,当腹壁静脉曲张严重时,可于剑突下或脐周闻及连续性静脉营营音,提示侧支循环已经形成。
与痫证发生密切相关的病因是( )A.情志抑郁B.惊恐C.悲伤D.大喜E.气虚饮停血瘀
2023-05-31 学历类研究生
痹证的主要病机是( )A.经络闭阻B.气机不和C.血行不畅D.筋脉失养E.丁香透膈散
2023-05-31 学历类研究生
下列除哪项外,均为里证的特点(.)( )A.但寒不热B.但热不寒C.寒热往来D.苔黄
2023-05-31 学历类研究生
胃的气阴两伤的舌象是( )A.花剥苔B.黄腻苔C.镜面苔D.苔灰黑而干
2023-05-31 学历类研究生
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