风湿性心内膜炎时，心瓣膜疣状赘生物的主要成分是

A.细菌菌落与炎症细胞 B.血小板与纤维素 C.肉芽组织与瘢痕 D.小血管与风湿肉芽肿

2023-05-30

参考答案：B

①风湿性心内膜炎主要累及心瓣膜，表现为瓣膜黏液变性和纤维素样坏死，瓣膜闭锁缘上可形成单行排列、直径1 ~2nnn的疣状赘生物。镜下见赘生物由血小板和纤维素构成，伴小灶状纤维素样坏死,其周围可出现少量Aschoff细胞。②风湿性心内膜炎为变态反应性疾病，不可能存在大量细菌菌落与炎症细胞，也不可能为大量肉芽组织与瘢痕。风湿性肉芽肿为风湿病的特征性病变，多位于心肌间质，而不在心瓣膜。