患者,男,72岁。患有高血压、心绞痛2年。20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞。半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发绀。血压70/ 50mmHg,颈静脉明显充盈,血气PaO2 45mmHg,PaCO2 35mmHg。最可能的诊断是
A.急性心肌梗死 B.主动脉夹层 C.急性肺栓塞 D.心脏压塞
2023-05-30
参考答案:C
①本例有股动脉插管史,术后卧床20小时,起床后突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、低氧血症,最可能的诊断为急性肺栓塞。很可能为股动脉血栓在起床时突然脱落,随血流栓塞了肺动脉。②患者左前降支阻塞,若发生急性心肌梗死及休克,不会出现颈静脉明显怒张。③主动脉夹层主要表现为突发性剧烈胸痛、高血压、两上肢血压不相等,与本例不符。④本例无心脏压塞的诱因,若仅行冠脉造影,而未行冠脉介入治疗,一般不会发现心脏压塞。
哮病最主要的发病诱因是A.气候突变B.饮食不当C.情志失调D.饮食不节
2023-05-31 学历类研究生
治疗筋脉拘急疼痛的药物,大多是何味药A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味
2023-05-31 学历类研究生
拔罐疗法早期称为A.吸血疗法B.吸脓疗法C.排气疗法D.角法
2023-05-31 学历类研究生
2023-05-31 学历类研究生
2023-05-31 学历类研究生
具有清热泻火、利水通淋作用的方剂是 A.八正散B.导赤散C.小蓟饮子D.六一散
2023-05-31 学历类研究生
热门标签