患者，男，74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。査体：体温38.8℃，脉率80次/分，血压140/80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱,呼吸音消失，左肺可闻散在干性啰音，心界向左扩大,心律不整、心率100次/分,未闻杂音,腹（-）。
为明确病因，应采取的最方法是
A.胸部CT B.胸部B超 C.胸部X线片 D.胸腔穿刺

2023-05-30

参考答案：D

为明确胸腔积液的病因，当然首选胸腔穿刺，抽取胸腔积液行进一步检查。胸部X线片为教科书上确诊胸腔积液的首选检查方法(请注意：是确诊胸腔积液，而不是明确胸腔积液的病因)。胸部,B超为临床上确诊胸腔积液的首选检查方法。胸部CT因为昂贵，不作为首选检查。