男性，19 岁，尿呈洗肉水样 1 周，尿量 1000 毫升每天，拟诊断 IgA 肾病。
以下最具有诊断价值的是（ ）
2023-05-30
A. 上呼吸道感染后紧接出现血尿
B. 有无高血压
C. 有无水肿
D. 有无肾功能减退
参考答案：A
B. 有无高血压
C. 有无水肿
D. 有无肾功能减退
参考答案：A
此题考查肾病综合征临床表现，课本 485 页。肾病综合征好发于青少年男性，起病前多有感染，常为上呼吸道感染，潜伏期 1~3 周。可包含原发性肾小球疾病的各种临床表现，血尿最常见。典型病例伴或不伴轻度蛋白尿，无水肿，高血压和肾功能减退，称之为无症状性血尿和蛋白尿，约占 IgA 肾病的 60%~70%。此题问最具有诊断价值的表现，BCD 缺乏特异性，故答案为 A。
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