女,55岁,反复发作性上腹痛8年,近日再次发作,查体:体温39℃,心律112次/分,血压132/86mmHg,巩膜不黄,辅助检查 Hb113g/L,白细胞 13.8×109/L,中性粒 86%,ALT86IU/L,T-Bil28.6mmol/L,MRCP示左侧肝内胆管局限性扩张,右侧肝内胆管及肝外胆管未见扩张,肝左叶萎缩
该患者的诊断为()

2023-05-30

A. 左肝脓肿
B. 左肝癌
C. 左肝内胆管结石胆管炎
D. 胆囊炎

参考答案:C

MRCP 左侧肝内胆管局限性扩张,可诊断为左肝内胆管结石,辅助检查 Hb113g/L,白细胞 13.8×109/L,中性粒 86%,ALT86IU/L,T-Bil28.6mmol/提示胆管炎。综合考虑为左肝内胆管结石胆管炎。

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