男性，40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸药物后可缓解。
为明确诊断，首选的检査手段是（）
2023-05-30
B.腹部B超
C.内镜检查
D.腹部X线检查（立位）
参考答案：D
[考点]溃疡病的诊断
[分析]中青年男性病人，上腹饥饿性隐痛反复发作已10年，伴反酸、嗳气，进食和抗酸药物能缓解，最可能的诊断是胃十二指肠溃疡，十二指肠溃疡可能性大。患者在夜间突然上腹剧痛，迅速波及全腹，可能并发了溃疡病穿孔。空腔脏器穿孔，气体可进入腹膜腔内，立位腹部X线检查80%的病人可有膈下新月状游离气体。
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