下列选项中，符合ARDS诊断标准的是
2023-05-30
A. PaO2/FiO2≤200 mmHg，PCWP≤18 mmHg
B. PaO2/FiO2≤300 mmHg,PCWP≤18 mmHg
C. PaO2/FiO2≤ 200 mmHg, PCWP≥18 mmHg
D. PaO2/FiO2≤300 mmHg, PCWP≥18 mmHg
参考答案：A
B. PaO2/FiO2≤300 mmHg,PCWP≤18 mmHg
C. PaO2/FiO2≤ 200 mmHg, PCWP≥18 mmHg
D. PaO2/FiO2≤300 mmHg, PCWP≥18 mmHg
参考答案：A
7版内科P153。典型的改变为PaO2降低，PaCO2升高，pH升高。氧合指数(PaO2/FiO2)是动脉血氧分压(mmHg)与吸入氧浓度的比值。氧合指数降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为400 ~500mmHg，ARDS时≤200mmHg。ARDS的诊断标准为：①有ALI/ARDS的高危因素。②急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫。③低氧血症：ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2) ≤300;ARDS时PaO2/FiO2≤200。④胸部X线检查显示两肺浸润阴影。⑤PAWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。同时符合以上5项条件者，可以诊断为ALI 或 ARDS。
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