2009-157.体现辛开苦降配伍方法的方剂是
A.半夏泻心汤 B.枳实消痞丸 C.小陷胸汤 D.连朴饮

2023-05-31



参考答案:ABC

ABC。本题旨在考查考生对半夏泻心汤、小陷胸汤和连朴饮的方药配伍意义和配伍特点的理解情况。半夏泻心汤主治中虚邪陷,寒热互结,气机痞塞,升降失常,症见心下痞满不痛,干呕(或呕吐)下利者。方药配伍苦辛并用(苦降辛开),寒热共投,补泻兼施,虚实兼顾。以调其寒热,复其升降,开其痞结,补其脾胃。使寒热除,升降复,肠胃和,则心下痞满、呕吐下利诸症悉平。
枳实消痞丸主治脾胃虚弱,寒热互结,气壅湿聚,痰食交阻,症见心下痞满,恶食懒倦者。方药配伍苦辛并用(苦降辛开),寒热并用,消补兼施,邪正兼顾。以行气消痞,平调寒热,降逆和胃,化痰消食,健脾复运。使寒热调,升降复,痰食化,脾胃和,则心下痞满,恶食懒倦诸症皆除。
小陷胸汤主治痰热互结于心下,气郁不通所致结胸,“正在心下,按之则痛”者。方中瓜蒌实淸热涤痰,宽胸散结黄连、半夏相配,清热化痰,既助瓜蒌实开痰热之结,又苦降辛开,以除气郁之痞。
连朴饮主治湿热蕴状,困遏中焦,症见霍乱吐利,胸脘痞闷,心烦躁扰者。方药配伍寒温并用,苦辛宣泄,意不在止呕止泻,唯求湿去热清,使脾胃和、升降复、清浊分,吐泻自止,诸症亦除。

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