择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取

2023-06-20

A.作胃镜检查,查明原因
B.胃肠减压、支持治疗
C.剖腹检查,解除梗阻
D.输液、补钾
E.肌注阿托品

参考答案:B

胃手术术后一周左右为吻合口水肿高峰期,此时呕吐应首先选择非手术治疗,手术后腹胀一般是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。胃肠道功能恢复、肛门排气后可自行缓解。术后数日仍有腹胀不排气、无肠鸣音或减弱,可能是肠麻痹所致处理时,可用持续性胃肠减压、放置肛管、高渗盐水灌肠等。有时需手术治疗。如为非胃肠道手术者,可以给新斯的明肌内注射。

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