新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

2023-06-20

A.体温升高、体重减轻
B.呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张
D.前囟隆起、骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低

参考答案：E

胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症，早产儿更易发生。临床上分为四期。1．警告期：表现为嗜睡反应低下，吮吸无力，拥抱反射减弱，肌张力减低等，偶有尖叫和呕吐。2．痉挛期：出现抽搐，角弓反张和发热（多于抽搐同时发生）。轻者仅有双眼凝视，重者出现肌张力增高，呼吸暂停，双手紧握，双臂伸直内旋，甚至角弓反张。3．恢复期：吃奶及反应好转，抽搐次数减少，角弓反张逐渐消失，肌张力逐渐恢复。4．后遗症期：核黄疸四联症①手足徐动②眼球运动障碍③听觉障碍④牙釉质发育不良。