【简要病史】
男性，30岁，间断性咯血1周。

2023-06-20

参考答案：

分析
1.问诊内容（13分）
（1）现病史
①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
发病诱因及加重因素。（2分）
咯血情况，是咯出还是呕出，咯出血的性状、量及颜色，血中混杂物情况。（3分）
有无发热、盗汗、咳嗽、咳痰及呼吸困难，有无恶心、呕吐及腹痛，有无黑便，皮肤有无出血点。（2分）
二便、睡眠、食欲、体重变化情况。（1分）
②诊疗经过（2分）
是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）
治疗用药情况。（1分）
（2）相关病史（3分）
是否有药物过敏史、吸烟嗜好，有无到过疫区。（1分）
有无心脏病、慢性支气管炎、结核病、全身出血性疾病、上消化道疾病史。（2分）
2.问诊技巧（2分）
条理性强、能抓住重点。（1分）
能够围绕病情询问。（1分）