【简要病史】
男性，23岁，颜面水肿2周。

2023-06-20

参考答案：

分析
1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）
①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
发病诱因，有无上呼吸道感染史及其与发病时间的关系。（1分）
颜面部水肿发生的时间，是否有下肢或全身凹陷性水肿，水肿加重和减轻情况。（2分）
尿的变化，包括少尿、血尿等。（2分）
有无头晕、头痛。（1分）
有无乏力、心慌、气短。（1分）
睡眠、大便、饮食、体重变化情况。（1分）
②诊疗经过（2分）
是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）
治疗情况。（1分）
（2）相关病史（3分）
是否有药物过敏史。（1分）
与该疾病有关的其他病史，有无心、肝、肾和甲状腺疾病史，有无影响营养的疾病史。（2分）
2.问诊技巧（2分）
条理性强、能抓住重点。（1分）
能够围绕病情询问。（1分）