腹外疝概述

2023-06-20

参考答案：

1．概念腹外疝是指腹腔内脏器通过腹壁的缺损向体表突出所形成的疝，俗称"疝气"，其中腹股沟疝最常见。腹股沟疝又分为斜疝和直疝。斜疝多发于儿童及青壮年男性，直疝多发于老年男性。
2．常见原因腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因：
(1)腹壁强度降低引起腹壁强度降低的潜在因素很多，最常见的因素有：
1)某些组织穿过腹壁的部位，如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管、脐血管穿过脐环等处；
2)腹白线因发育不全也可成为腹壁的薄弱点；
3)手术切口愈合不良、外伤、感染、腹壁神经损伤、老年、久病、肥胖所致肌萎缩等也常是腹壁强度降低的原因。
(2)腹内压力增高慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难(如包茎、膀胱结石)、腹腔积液、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见原因。正常人虽时有腹内压增高情况，但如腹壁强度正常，则不致发生疝。