请演示膀胱叩诊的检查方法。
2023-06-20
参考答案:
分析
(1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确(1分)
被检者仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧。
(2)检查手法正确,动作规范(5分)
①叩诊手法正确(2分)
考生以右手触诊下腹部有无饱满感(0.5分),然后以左手中指第一、二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起勿与腹部体表接触;右手手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指节的前端,叩击方向应与腹部体表垂直(0.5分),叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主,叩击动作灵活、短促、富有弹性,叩击后右手应立即抬起(0.5分),每处叩击2~3次(0.5分)。
②叩诊部位正确(3分)
一般自腹中线耻骨联合上方开始叩诊,板指与腹中线垂直,叩诊逐渐向耻骨方向移动(边叩边移)(1分),直至鼓音转为浊音,即可能为充盈膀胱之上界(1分),下腹左右两侧依同法叩诊,叩出半圆形浊音区。
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