17岁女孩,3小时前左下腹部剧烈疼痛,恶心呕2次,为胃内容物,体温37.5℃,肛查子宫左侧触及手拳大肿物,压痛、张力大、活动欠佳。

2023-06-20

本例最可能的诊断是
A.输卵管卵巢脓肿
B.盆腔炎性包块
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢囊肿蒂扭转

参考答案:E

卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症,约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤。
目前国内认为蒂扭转一经确诊,应尽快剖腹手术。