男性，38岁，5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L，TBI120umol/L，HBsAg(+)。
2023-06-20
诊断考虑为
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎肝硬化
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝
参考答案：B
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎肝硬化
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝
参考答案：B
1．HbsAg(+)5年，2年ALT反复增高，故为慢性乙型肝炎。
2．有病毒复制时才需抗病毒治疗，即HBeAg(+)。
3．HBeAg(-)及HBVDNA(-)才证明抗病毒治疗有效。
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