患儿男，12岁。轻度乏力，腹胀，丙氨酸氨基转移酶450U/L，抗-HAVlgM(+)，抗-HBs(+)，总胆红素10μmol/L，诊断应为

2023-06-20

A.急性乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲型
C.急性无黄疸型肝炎甲型
D.甲肝病毒携带者
E.急性戊型肝炎

参考答案：C

抗-HAVIgM(+)，抗-HBs(+)，可诊断为甲型肝炎，患者轻度乏力、腹胀，故可诊断为无黄疸型甲型肝炎。急性无黄疸型肝炎除无黄疸外，其他临床表现与黄疸型相似。无黄疸型发病率远高于黄疸型。无黄疸型通常起病较缓慢，症状较轻，主要表现为全身乏力，食欲下降，恶心，腹胀，肝区痛，肝大，有轻压痛及叩痛等。恢复较快，病程多在3个月内。有些病例无明显症状，易被忽视。答案为C。