女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，脉率84次/分，听诊发现心率100 次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。
该病人最可能患有
A.房性期前收缩（早搏）
B.室性期前收缩（早搏）
C.窦性心律不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速

2023-06-20

参考答案：D

该病人有心脏病史，心率和脉率不一致，心律不齐，第一心音强弱不等，这些都是心房颤动的特点。听诊心尖部有舒张期隆隆样杂音，说明有二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄病人常见的心律失常是心房颤动，因此该病人最可能患有心房颤动。为进一步检查心律失常的性质应首选心电图检查，心电图是确定心房颤动的最佳检查方法。