女孩5个月,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好,不发热,不吐。体检:体重8 kg,T 37°C,会笑,前囟平坦,枕秃( + ),颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常,首先想到的诊断及进一步检査为
A.中枢神经系统感染,行腰穿
B.败血症,行血培养
C.癫痫,行脑电图检査
D.佝偻病性低钙惊厥,查血钙
E.低血糖,查血糖

2023-06-20



参考答案:D

(答案:D)维生素D缺乏性手足搐搦症又称为佝偻病性低钙惊厥。多见于婴儿,未添加预防量维生素D,有佝偻病的症状及体征,突发无热惊厥、手足搐搦或喉痉挛,发作后活泼如常,可引发面神经征、陶瑟征、腓反射,无其他神经系统体征,结合血钙<1.75~1. 88mmol/L (7?7. 5mg/dl),或钙离子<1.0mmol/L (4mg/dl),可确定诊断。