2023-06-21
女,28岁。肛门持续剧痛1天。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,服软,无压痛,未触及包块,肛门口有直径0.8cm的肿物。呈暗紫色、质硬,触痛明显,最可能的诊断是
2023-05-08 从业资格医药卫生
女,25岁,宫颈管分泌物中间中性粒细胞内有革兰阴性双球菌,首选的治疗药物是
男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602umol/L,目前最主要的治疗药物是
男,50岁。烦躁、昼睡夜醒2天。肝炎肝硬化病史5年。对明确意识障碍病因最有意义的实验室检查是
男,22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛,伴恶心、呕吐2小时。查体:P102次/分,BP110/60mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。上腹部压痛明显,反跳痛(+),肠鸣音减弱。血尿常规及尿淀粉酶检查、立位腹部X线平片均未见明显异常。最可能的诊断是
女,45岁。被汽车撞伤4小时,出现右上腹及背部疼痛,向右肩部放射,呕吐物为血性。查体:T36.5℃,P100次分,R18次/分,BP110/70mmHg。神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。上腹部轻压痛,无明显肌紧张,直肠指检可在骶前触及捻发感,腹部平片见腹膜后积气。应首先考虑损伤的脏器为
男,65岁,间断左下肢疼痛3年,加重1个月。疼痛于较长时间行走后出现,休息后可好转,近1个月来休息后疼痛无好转。既往高血压、血脂异常病史12年。查体:T36.5℃,P80次/分,BP150/90mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。A2>P2。腹软,无压痛。左足苍白,左足及左下肢皮温明显降低,左股动脉可触及搏动,左腘动脉、足背动脉搏动消失。左下肢病变首先应考虑的诊断是
男,28岁。急性化脓性阑尾炎接受阑尾切除术后5小时,再次出现腹痛,伴烦躁、焦虑。查体:T37.8℃,P130次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹胀,全腹轻度压痛,轻度肌紧张,未闻及肠鸣音。该病人首先要注意排除的危急情况是
女,31岁。间断腹痛、腹泻10个月。大便3-4次/天,无发热。粪镜检:红细胞及白细胞满视野。应用甲硝唑、左氧氟沙星治疗2周症状无缓解。最可能的诊断是
女,56岁。1小时前无诱因呕吐一次,量约400ml,混有食物。既往体健。否认胃肠道疾病病史,1年前因双侧膝关节疼痛开始服用吲哚美辛。查体:T36.5℃,P90次分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛,粪常规:未见白细胞,粪隐血(+)。除停用嗓美辛外,应首选的治疗是
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