患者女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是

2023-06-25

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产

参考答案:A

宫口的问题,先兆-闭,难免-开,不全-开,排除BC。E习惯流产是指流产连续3次及以上这,题内未提及以前情况,不选。至于A(先兆≈有流产的预兆)、D(稽留≈死胎且未排出),A的可能性更大,因为出现时间短,另子宫大小为7周(49天)≈停经天数(52天),提示胎儿一直在生长,并未死亡,你非要说才死的,那从发病率上来说A远大于D。另很多同学有个误区,觉得此题不能100%肯定,注意题干是问“最可能”,而非100%肯定。