患者，23岁，因车祸大量失血，输血后出现心率缓慢，血压下降，手足抽搐。

2023-06-25

出现该情况的原因可能是
A.血型不合
B.血钙降低
C.血液变质
D.输血过快
E.无菌操作不严格

参考答案：B

1.大量输血使枸橼酸钠大量进入体内，如果患者的肝功能受损，枸橼酸钠不能完全氧化和排出，而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。临床表现：患者出现手足抽搐，血压下降，心率缓慢。心电图出现 Q-T间期延长，甚至心搏骤停。该患者输血后出现心率缓慢，血压下降，手足抽搐可能为枸橼酸钠中毒反应。故选D。
2.大量输血使枸橼酸钠大量进入体内，如果患者的肝功能受损，枸橼酸钠不能完全氧化和排出，而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。故答案为B。