患儿,女,5岁,体形消瘦,生长发育迟缓,易疲劳、乏力、气急,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。

2023-06-25

首先应考虑的疾病是
A.主动脉缩窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭

参考答案:C

该患儿5岁,体型消瘦,生长发育迟缓,临床表现为疲乏无力、气急,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂,所以考虑房间隔缺损。
房间隔缺损较大影响生长发育者宜于学龄前做房间隔缺损修补术,该患儿5岁,为学龄前小儿,且有生长发育迟缓,所以应尽早进行手术治疗。
房间隔缺损修补术患儿3个月内应避免剧烈运动,恢复调整3~6个月。