某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛并伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症

2023-06-25

A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.胃癌
E.上消化道出血

参考答案：A

考点：消化性溃疡的临床表现；精析：幽门梗阻使胃排空延迟，患者感到腹胀不适，疼痛加重，节律消失，反复大量呕吐，且呕吐物是呈酸腐味的宿食。该患者的表现明显为幽门梗阻的临床表现。故本题选A，排除其他选项。避错：部分考生可能会选D，因为有疼痛节律消失和持续性上腹痛，认为是胃癌的临床表现，是不对的，本题中B．急性胰腺炎呕吐多在进食后出现，剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体；C．穿孔有腹膜刺激征；D．胃癌疼痛逐渐呈持续而不能缓解。E．上消化道出血的特征性表现是呕血与黑粪，因此，本题的正确答案是A。