女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体

2023-06-25

A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾

参考答案：C

考点：急性肠梗阻的护理；精析：患者因为急性肠梗阻而频繁呕吐，可能造成脱水、水电解质紊乱、体内灌注不足等多种情况。患者已经出现了“口渴、尿少、脱水征、血压偏低”等情况。此时应给患者静脉滴注高渗的5%葡萄糖盐水，同时提高渗透压、增多组织灌注、扩充血容量和补充能量。其他各种药物均不能达到这种效果。故本题选C。避错：本题部分考生可能会选择B，考生首先想到患者由于频繁呕吐，可能造成脱水、水电解质紊乱、体内灌注不足给予右旋糖酐先扩容后再纠正脱水、水电解质紊乱，这是不对的，此时应给患者首先静脉滴注高渗的5%葡萄糖盐水，同时提高渗透压、增多组织灌注、扩充血容量和补充能量。