患者女,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出,当班护士首先采取的措施是

2023-06-25

A.紧急呼救
B.将引流管重新插入胸腔
C.手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
D.立即用无菌纱布覆盖
E.急送手术室行手术治疗

参考答案:C

首要的急救是封闭皮肤引流口,防止发生开放性气胸。故正确答案选C。解题关键:张力性气胸较开放性气胸严重,而后者又比闭合式气胸严重。因此要防止闭合式气胸转为开放式气胸;张力性气胸的处理原则将张力性气胸改开放性气胸,再封闭胸壁伤口。