患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。

2023-06-25

如经2周治疗,患者症状未见改善,此时应如何处理
A.终止妊娠
B.遵医嘱补充黄体酮,给予保胎
C.遵医嘱给予镇静剂、孕激素
D.剖宫产终止妊娠
E.遵医嘱补充HCG

参考答案:A

1.患者有停经史伴阴道少量出血,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,妊娠试验为阳性,应考虑为先兆流产。
2.超声检查可显示妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动等,确定胚胎或胎儿是否存活,从而可以诊断并鉴别流产分型。
4.先兆流产者观察腹痛及阴道流血变化,不宜保胎者,及时处理。经2周治疗,患者症状未见改善,提示胚胎死亡,应考虑终止妊娠。