患者男,20岁。因车祸撞伤右上腹部,表现有腹腔内出血症状,同时,伴有明显的腹膜刺激征,应首先考虑是

2023-06-26

A.脾破裂
B.肝破裂
C.肾破裂
D.胃破裂
E.胆囊破裂

参考答案:B

肝脏位于右上腹,肝破裂具有空腔脏器和实质脏器损伤的双重表现:腹痛、腹腔内出血、腹膜刺激征、黑便呕血(胆道出血),该患者撞伤右上腹部,故选B。解题关键:肝右叶破裂最常见,出现腹腔内出血及腹膜炎。