患者女,23岁。因车祸撞击左上腹,出现腹痛,面色苍白,脉搏细速,血压降低,最可能的脏器损伤是

2023-06-26

A.胃
B.脾
C.肝
D.大肠
E.小肠

参考答案:B

肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内(或腹膜后)出血,包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏微弱,血压不稳,甚至休克。腹痛呈持续性。肝及胰腺破裂,胆管内及胰管内液体沾染腹膜,引起腹膜刺激征。脾破裂出血量大,有效循环血量减少,血压降低。胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。该患者的表现应属于实质脏器损伤,又因撞的是左上腹,故选B。